健康科普|“弹响指”，莫轻视

【资料图】

不知不觉中，发现手指不能动了。起初是活动不利，有些疼痛，逐渐的不能伸直和屈曲。强行掰直或勉强屈曲时，会发出“啪”的一声弹响，伴随剧烈的疼痛。

这种情况，大多是患了屈指肌腱炎，也叫“弹响指”。通常发生在大拇指，也可以发生在除小指外的其他手指。晨起时症状较重，活动后可稍有缓解，影响日常生活，严重时持筷、系扣都会比较困难。

屈指肌腱炎的发生与内分泌状况有关，所以常见于中年妇女。发病时往往是此起彼伏，这根手指好了，另一根手指又出现了症状，甚至是2-3根手指同时发病。过度使用手指，也是常见的致病因素，书写较多的学生，用手频繁的修理工等诸如此类的人群，都容易发病。

从发病机理上讲，屈指肌腱炎是肌腱发生了无菌性炎症而肿胀。

屈指肌腱在手指的掌侧，作用是通过它的收缩运动，牵引手指屈曲。屈曲过程中，为了防止跑偏，需要韧带结构对肌腱进行约束。发病时，长度不变的韧带就会把肿胀的肌腱勒出一个小沟，造成卡拌，导致手指伸直、屈曲受到限制，出现功能障碍和疼痛。

屈指肌腱炎的常用治疗方法，包括手术、局部注射和小针刀等。手术治疗，因为创伤较大，目前很少使用。局部注射，因为需要使用激素，有造成肌腱断裂的风险，建议尽量少用或不用。传统的小针刀治疗，因为没有医疗影像设备的引导，容易造成肌腱损伤，疗效也不确定。

目前，有一种微创疗法，是在B超的引导下精准松解韧带，症状就可以很快得到缓解。既符合微创理念，且效果较好，损伤较小。

症状轻微的屈指肌腱炎病人，可以用云南白药胶囊内的药粉进行局部按揉。按揉部位在相应病变肌腱手掌的掌横纹位置，局部会有压痛，1天按揉2次，每次15分钟左右，也有较好疗效。

若是反复发病的中年妇女，建议看看中医，对体质进行整体调理。（李武强 三门峡武强中医院院长、主任中医师‪）

关键词：